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行为疗法

突破疗法如何分类?

发布时间:2009-12-14
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突破疗法方略

 作者:恨若秋水

    突破疗法为口吃界一种主流的方法。它是从系统脱敏法中分离出来的一种跨越式的行为治疗方法。早在五六十年代,张景晖先生就创造性地把突破疗法成功地运用到口吃病的治疗中。《不再口吃》的作者施瓦茨教授在书中也着重介绍过突破训了的方法。本文根据张景晖思想,从理论的角度探讨突破疗法在口吃病治疗中可行性。大家不妨参考使用。
    一、根据意识控制可以设置为:
   (一)显意识下的突破
顾名思义,在自我意识下进行突破,即刻意突破。刻意突破很难突破瓶颈(或者某种“限度”),往往会出现徘徊、犹豫不定。不敢真正放开手脚的突破自己。患者往往会借助同伴的力量或其他的护身符壮胆,来达到突破的目的。
刻意突破,或者在没有恐惧感的场合下的突破都是不可取的,但它却是突破训练中不可缺少的基础练习。
    (二)无意识突破
    无意识突破是在没有任何自主意识下完成的突破。
    1、自然条件下的突破
    日常生活中,患者在没有口吃意识的前提下与人顺利地交谈,就是一次成功的突破,这种突破是在无意识状态下获得的。例如生病住院期间,患者都一般都能正常地和医生交流,这就是自然条件下的突破。
    口吃病患者流畅讲话的经历不是没有,而是很多,却被患者视而不见,或人为地破坏了。患者只是看到自己失败的经历,看不到积极的一面。
    当你流畅地说话后,如果没有发觉,也不会增加你的自信。讲话不流畅的场合即使很少,如果你执着地关注、评价、纠缠,它也照样会挫败你的自信。因此,问题不在于无意识突破成功的机会多少,而在于你的领悟。当你真的发觉了自己原来具备流畅说话的能力,你的自信就会大增,你才真的突破了自我。
    当患者突然意识到自己讲话很流畅的时候,免不了欢喜兴奋一番,自信心也大增。但是,如果你兴奋过度,得意忘形,见人就想几句,无话找话说,可能就会乐极生悲,一场欢喜,一场空。口吃病患者不正是这样过来的吗?如果你能做到流利讲话后,及时调整心态,疏导情绪,尽快让自己平静下来,那么这种突破才能极大地增强你的自信。
    2、被迫强制下的突破
    当恐惧达到一定限度时,患者凭个人意志是极难突破的。这时如能遇上外力,一下子就能解决。譬如,趁患者犹豫不决间,外力强制性逼迫患者施行突破,这一突破的体验对患者来说极其宝贵。
    逃避心理和逃避行为很严重的隐型患者很有必要参加这类突破。因为隐型患者的心理症状主要是逃避,针对逃避的好方法就是堵死退路,逼迫其就范。突破后的体验对隐型患者十分宝贵,痊愈也许就在在此一举。
    社交恐惧者也是以逃避说话、逃避社交场面为主要特征,因此,针对社恐患者可以采用这种形式的突破方法效果更明显。
    二、根据突破场景可以设置为:
    (一)室内模拟突破
    突破放在矫正班教室,或者限定一些吃友群内进行模拟演练的一种突破训练方法。这是突破训练的基础内容。
   (二)野外实战训练
    顾名思义,把战场移到实际生活中,这是一个很具挑战性的突破训练。
    三、根据参与人数可以设置为:
   (一)集体护航
    由一群人突破一起参与训练活动,在集体的带动下实施突破的行动。集体的力量是神奇的,平时不敢做的事情,在这里将变得轻而易举。这是一种你挑战自我人生体验。
   (二)单独作战
    单独突破需要雄心壮志,更需要你的勇气。但是单独突破犹如左手打右手,不痛不痒,患者极难突破恐惧的瓶颈。这是一种刻意突破,除了作为基础训练外,没有多大的实际意义。
    四、根据恐惧等级可以设置为:
    (一)低级
     在训练老师的陪同下,或手持介绍信找些合适的对象问话聊天,如过路的老人,饭店用餐的女士,到机关、企事业单位找人、咨询。
   (二)中级
    恐惧等级适当加大。可以不带“护身符”,不用人护航,单独作战。如到大学教室、公交车、火车、轮船发表即兴演讲。
   (三)高级
    恐惧等级很高。
    哪里跌倒就在那里爬起来。专挑自己平时害怕、容易出现逃避的场景,特别是曾取笑过你,模仿过你结巴的一些人,来实施你的突破计划。在实施你的这一伟大计划中,你必须突破在没有任何安全“护身”前提下的说话。
    在每一个级别的具体实施过程中,根据恐惧的等级和难度,还可分低、中、高几个档次,循序渐进。